Žmogaus papilomos virusas yra labai plačiai paplitęs. Septyniasdešimt žmonių iš šimto yra infekcijos nešiotojai, todėl odoje ir gleivinėse atsiranda neoplazmų. Dažnai virusas paveikia intymias vietas. Nors organizmas sėkmingai susidoroja dėl stiprios imuninės sistemos, daugelis net neįtaria, kad yra infekcija. Tačiau susilpnėjus kūno būklei papilomos viruso infekcija iš latentinės būsenos pereina į aktyvią. Kai kurios padermės prisideda prie vėžio vystymosi. Todėl, esant menkiausiam įtarimui dėl papilomos viruso, reikia kreiptis į gydytoją. Užleista infekcija reikalauja destruktyvių metodų ir rimto gydymo.
Kas yra ŽPV?
Jei kraujyje randama antikūnų prieš ŽPV, gydytojas paaiškins, kas tai yra. Santrumpa reiškia žmogaus papilomos virusą, kitas pavadinimas yra žmogaus papilomos viruso infekcija. Angliškas pavadinimas yra Human papillomavirus, sutrumpintas kaip ŽPV.
Tai infekcinė liga, perduodama kontaktiniu būdu. Žmogaus papilomos virusai skirstomi į 27 rūšis ir daugiau nei 120 padermių (arba tipų), tarp kurių yra didelės, vidutinės, mažos onkogeniškumo rizikos ir neonkogeninių tipų padermės.
Kaip atrodo ŽPV? Žmogui išsivysto odos neoplazmos: karpos, papilomos, kondilomos. Taip yra dėl to, kad viruso DNR yra integruota į pažeistos ląstelės DNR, keičiant jos funkcijas. Pagreitėja dalijimosi procesas, formuojasi infekcijai būdingos ataugos, aprūpinamos kraujagyslėmis.
Augalų pobūdis ir lokalizacija priklauso nuo į organizmą patekusio viruso tipo ir pažeidimo vietų. Gerybiniai navikai atsiranda bet kur: burnoje, nosiaryklėje, veide, kakle, pažastyse, urogenitalinės sistemos vidaus ir išorės organuose. Užsikrėsti galima net ir paspaudus ranką infekcijos nešiotojui, ypač jei yra pažeista oda.
Užsikrėtus po lytinio kontakto pacientas gali vizualiai neaptikti neoplazmų, tačiau taip pat pastebimas niežulys, deginimas ir diskomfortas vidaus lytinių organų ar tiesiosios žarnos srityje, gleivinės ar dėmės. Tokie simptomai būdingi, kai vidaus organų paviršiuje atsiranda papilomų.
Iš kur atsiranda žmogaus papilomos virusas?
ŽPV infekcija pirmiausia perduodama lytiškai, todėl dažniau užsikrečia tie, kurie dažnai keičia seksualinius partnerius. Bet net ir esant lojalumui vienam žmogui, jei jis yra ŽPV nešiotojas, bus nuolatinė infekcija.
Yra ir kitų papilomos viruso atsiradimo priežasčių. Infekcija taip pat perduodama buitiniu keliu. Viruso sukėlėjai gali ilgai išbūti ant šlapių paviršių viešose vietose, pavyzdžiui, baseinuose, saunose, vonios kambariuose, iš kur patenka į epitelį. O esant mikrotraumoms, jos sugeba prasiskverbti į bazinius odos sluoksnius.
Šia virusine liga kūdikiui gimdymo metu užsikrečiama nuo ŽPV infekuotos motinos. Neatmetama galimybė užsikrėsti skutimosi ir epiliacijos metu.
Viruso aktyvinimo faktoriai
Papilomos viruso infekcija išaugimais pasireiškia daugiau nei 3/5 suaugusių gyventojų. Stebėjimai rodo, kad be gydymo per metus pasveiksta iki 80 proc.
Tačiau žmogaus papilomos virusas kažkodėl lieka organizme ir suaktyvėja. Pagrindinė priežastis – susilpnėjusi imuninė sistema, dėl kurios organizmas nesugeba atsispirti virusui.
Imunitetą mažinantys veiksniai yra šie:
- blogi įpročiai (alkoholis, nikotinas, narkotikai);
- išsekimas dėl per didelio darbo, streso, netinkamos mitybos;
- ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;
- hormoniniai pokyčiai, įskaitant nėštumo metu.
Kas yra pavojingas papilomos virusas
Ligos vystymosi pradžioje daugelis nesiima tinkamų priemonių, nesuvokdami situacijos rimtumo, teisinasi laiko stoka ir vizitą pas gydytoją atideda „vėliau". Pasekmės ateina. Virusas ir toliau užkrečia ląsteles, augimai didėja, užfiksuoja didelį odos plotą, kai kuriais atvejais išsigimsta į onkologiją. Žmogus pradedamas gydyti tada, kai išryškėja sveikatos problemos, tačiau tuo metu situacija jau būna labai apleista. Ir visą šį laiką jis yra užkrečiamas.
Koks pavojingas žmogaus papilomos virusas, rodo statistika. Medicinos praktikoje gimdos kaklelio vėžys, kai nėra ŽPV, nepasireiškia. Daugeliu atvejų 16-ojo ir 18-ojo tipo virusai yra atsakingi už onkologijos vystymąsi. Tačiau ne visos ŽPV padermės sukelia piktybinių navikų pasekmes.
Dažnai kartu su ŽPV atsiranda ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų infekcija.
vėžio rizika
Papilomos viruso infekcija nėra mirties nuosprendis. Yra neonkogeniniai ir onkogeniniai žmogaus papilomos viruso tipai. Yra didelės (ŽPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), vidutinės (ŽPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58) ir žemos (ŽPV 3) grupės. , 6 , 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73) vėžio rizika. Be to, tarp didelio onkogeniškumo padermių būtent ŽPV-16 50 % atvejų sukelia gimdos kaklelio vėžį. Todėl nustačius ligą pirmiausia atliekami tyrimai viruso padermei nustatyti.
Poveikis nėštumui
Moterims, užimančioms pareigas, kurioms buvo diagnozuota papilomos viruso infekcija, rūpi klausimas, ar ŽPV pavojingas vaikui. Virusas nepajėgus prasiskverbti pro vaisiaus vandenis ir placentą, todėl nekelia jokio pavojaus vaisiaus vystymuisi.
Tačiau gimdymo metu papilomų buvimas gimdymo kanale sukels tam tikrų komplikacijų:
- Ataugų sužalojimas gali sukelti stiprų kraujavimą ir pakartotinę motinos kūno užkrėtimą.
- Tiesioginis kontaktas su papilomomis vaikas užsikrečia, o tai vėliau sukels kūdikio išaugas burnoje, gerklose ar vulvoje.
Todėl atsargumo dėlei poroms, planuojančioms nėštumą, patariama išsitirti dėl ŽPV.
Papilomos viruso simptomai ir bėrimų tipai
Karpos, papilomos ar kondilomos ant odos ir gleivinių yra išoriniai žmogaus papilomos viruso požymiai.
Karpa yra kieta, sausa odos atauga, kuri atrodo kaip smeigtuko galvutės ar daugiau mazgelis. Dažniausiai yra delnų ir padų srityje. Vadinamosios padų karpos atsiranda tose vietose, kur batai trina odą, ypač gausiai prakaituojant. Ne visi atvejai yra susiję su ŽPV infekcija.
Papilomos (iš lotynų kalbos papilo - "spenelis") yra gerybiniai navikai ant odos, papilomos formos. Susidaro ant burnos, nosiaryklės, šlapimo pūslės odos ir gleivinių. Tai minkštas darinys ant kojos. Spalva svyruoja nuo baltos iki rudos, tačiau dažniausiai papiloma turi aplinkinių audinių spalvą. Augalas pavienis, kartais išauga ištisa „kolonija", panaši į gaidžio šuką ar žiedinį kopūstą.
Kondilomos yra papilomų tipas, suskirstytas į plokščias ir lytinių organų karpas, dažniausiai stebimos ant lytinių organų, aplink išangę, burnos gleivinę. Be to, moterims virusas dažniausiai pasireiškia ant reprodukcinių organų, tačiau vyrams dažnai išsivysto analinė kondilomozė. Papilomų ar karpų atsiradimas yra aiškūs papilomos viruso požymiai.
Žmogaus papilomos viruso simptomai yra susiję su neoplazmų atsiradimu ir pasireiškia per du ar tris mėnesius po užsikrėtimo. Jei juos radote, rekomenduojame nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Plokščios papilomos dažniausiai atsiranda paauglystėje. Jie nesiskiria spalva nuo odos, sudaro mažas grupes.
Susidarius ataugoms vidaus organų paviršiuje, atsiranda nemalonūs svetimkūnio pojūčiai, deginimas ir niežėjimas, kraujo ar ichoro išskyros.
Diagnostikos metodai
Atsiradus karpoms, papilomoms ar kondilomoms, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją dėl klinikinės apžiūros. Priklausomai nuo ataugų vietos, tai bus dermatologas, ginekologas, urologas ar proktologas. Patvirtinus žmogaus papilomos viruso buvimą, gydymo procese dalyvaus imunologas.
Moterims, turinčioms gimdos kaklelio (ant gimdos kaklelio) navikų, turi būti atlikta kolposkopija ir biopsija, siekiant nustatyti ŽPV infekciją. Kolposkopijos metu atliekamas tyrimas naudojant klinikinius žymenis – acto rūgštį arba Lugolio tirpalą. Netolygus tirpalo įsisavinimas epiteliu padeda atpažinti žmogaus papilomos virusą.
Citologiniam tyrimui imami tepinėliai, per kuriuos galima nustatyti netipines ląsteles – atgimstančias veikiant virusui, ir histologiniam tyrimui. Tuo pačiu metu atliekamas Digene tyrimas dėl onkogeniškumo.
Svarbų vaidmenį diagnozuojant ŽPV atlieka PGR metodas (polimerazės grandininė reakcija), kurio dėka galima nustatyti viruso tipą.
Norint nustatyti kitas lytiniu keliu plintančias infekcijas, būtinas kraujo tyrimas.
Kaip gydyti žmogaus papilomos viruso infekciją
Kaip išgydyti žmogaus papilomos virusą aktyvioje stadijoje ir, be to, ar įmanoma visiškai išgydyti papilomos virusą? Šiandien dar nėra sukurtų priemonių, kurios garantuotų visišką išsivadavimą nuo žmogaus papilomos viruso infekcijos.
Kyla klausimas, ar būtina gydyti ŽPV ir ar tai prasminga. Taip, tai būtina. Jei žmogaus papilomos virusas nebus gydomas, jis užkrės kitas ląsteles ir prisidės prie neoplazmų augimo. Štai ŽPV gydymo režimo pavyzdys:
- pašalinami nepageidaujami augliai;
- skiriami antivirusiniai vaistai, imuninę sistemą stiprinantys vaistai, vitaminų ir mineralų kompleksai.
Antivirusiniai vaistai
Papilomos viruso infekcijos gydymas prasideda nuo ligos priežasties pašalinimo. Visų pirma, skiriamas vaistas, kuris nežudo mikrobo ir neleidžia toliau plisti žmogaus papilomos virusui visame kūne.
Gydymą skiria gydytojas, nustatęs viruso padermę, atsižvelgdamas į paciento amžių ir organizmo specifiką.
Veiksmingiausias žmogaus papilomos viruso gydymas atliekamas izoprinosino preparatais, kurie blokuoja viruso DNR sintezę.
Imunomoduliatoriai
Papilomos viruso infekcijos gydymas imunomoduliatoriais yra imuninės sistemos stiprinimas, nes nuo to priklauso organizmo atsparumas virusams. Imunograma padeda paskirti teisingą gydymą vaistais, kurios dėka nustatoma imuninė būklė, po kurios parenkamas tinkamas vaistas.
Norint atsikratyti žmogaus papilomos viruso, į mūšio lauką turi patekti interferonai – baltymai, kuriuos ląstelės išskiria reaguodamos į viruso ataką. Jei organizmas negali jų pasigaminti reikiamo kiekio, skiriami interferono preparatai arba interferono induktoriai – medžiagos, skatinančios savų interferonų gamybą.
Yra vaistų, kurie turi ir antivirusinį, ir imunomoduliacinį poveikį.
Destruktyvūs metodai
Papilomos viruso gydymas su išorinėmis apraiškomis turi būti gydomas destruktyviais metodais, tai yra, papiloma turi būti pašalinta, nes tai yra virusinės infekcijos židinys. Tam yra įvairių būdų:
- lazeris naudojamas negilioms ataugoms išgarinti, praktiškai nepaliekant pėdsakų;
- papilomų užšaldymui naudojamas kriodestrukcijos metodas;
- elektropeilis sudegina neoplazmą;
- operacija atliekama esant stipriam peraugimui ar įtariamam vėžiui.
Tačiau papilomos viruso gydymas tuo nesibaigia. Norint kovoti su infekcija, reikalingas integruotas farmakologinis požiūris.
Vietinių lėšų panaudojimas
Kaip žmogaus papilomos virusas gydomas vietinėmis priemonėmis? Nors šis metodas nepasirodė itin veiksmingas, nes tokiu būdu žmogaus papilomos viruso pašalinti iš organizmo neįmanoma, papilomos vis dar gydomos kauterizuojančiais ir mumifikuojančiais vaistais.
Vietiniam naudojimui naudojami antivirusinio ir priešuždegiminio poveikio tepalai, geliai, purškalai ir žvakutės. Geriausias pasirinkimas padės pasirinkti gydantį gydytoją.
Kiek veiksmingas yra gydymas
Ar įmanoma išgydyti ŽPV amžinai ir apskritai ar ŽPV gydomas ar ne? Iki šiol nebuvo sukurta priemonė, kuri padėtų visam laikui atsikratyti papilomos viruso. Gydymo esmė yra sustabdyti patologijos vystymąsi, išgelbėti žmogų nuo neoplazmų, trukdančių normaliai gyventi, ir kiek įmanoma užkirsti kelią atkryčiams, nes papilomos virusas lieka organizme.
Ekspertai teigia, kad kai kuriais atvejais pacientams pavyko visiškai nugalėti infekciją. Šį rezultatą įtakoja daug individualių veiksnių, įskaitant bendrą organizmo būklę.
Papilomos viruso infekcijos prevencija
Apsisaugoti nuo ŽPV infekcijos yra kiekvieno žmogaus asmeninė atsakomybė.
Visų pirma, svarbu turėti vieną seksualinį partnerį. Kontaktuojant su viruso nešiotoju dažnai neužtenka naudoti prezervatyvą. Tyrimai įrodė ryšį tarp dažnų partnerių kaitos, ŽPV ligos ir gimdos kaklelio vėžio išsivystymo moterims. Jei nustatoma infekcija, abu seksualiniai partneriai turi būti ištirti ir gydyti, kad būtų išvengta pakartotinio užsikrėtimo.
Sąmoningas sveikas gyvenimo būdas prisidės prie bendro organizmo stiprinimo, o tai padės susidoroti su virusu.
Vakcinacija
Papilomos viruso infekcija, jos perdavimo ir plitimo lengvumas, didelė onkogeniškumo rizika – visa tai rimtai nerimauja gydytojams. 2006 metais Amerikoje buvo sukurta vakcina nuo žmogaus papilomos viruso. Vakcina registruota daugelyje pasaulio šalių.
Vakcinacija apsaugo nuo ŽPV 6, 11, 16, 18 – onkogeniškiausių padermių. Kursą sudaro trys skiepai. Antrasis atliekamas per du mėnesius. Po keturių mėnesių – trečias.
Daugybė tyrimų parodė, kad vakcina yra beveik 100% efektyvi, jei žmogus prieš skiepijimą nebuvo užsikrėtęs virusu. Imunizacija atliekama 10-12 metų paaugliams. Skiepijimas nuo ŽPV yra profilaktikos metodas, todėl ji atliekama prieš prasidedant seksualinei veiklai. Užsikrėtus, jis yra neveiksmingas. Vakcinuoti ir suaugusius, bet neužkrėstus ŽPV.